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手腕凸出腱鞘囊腫 腕關節鏡微創手術傷口0.3公分復發率低

【報新聞/曾沛騰/新竹報導】一名13歲國中生,左手手腕無法靈活活動長達半年,一開始不以為意,直到最近感到劇烈疼痛去他院求診,經過復健並沒有明顯改善,求診中國醫藥大學新竹附設醫院骨科王韋智醫師,臨床診斷為腱鞘囊腫,大約一公分,是一種常見於手腕或手指關節旁的良性腫塊。經過醫病溝通,以腕關節鏡微創手術治療,手術約20分鐘,經過兩週時間,手腕活動度已經恢復8成,目前持續回診追蹤。

骨科王韋智醫師

骨科王韋智醫師表示,手腕或手指旁邊有個像水球般的腫塊,可能是腱鞘囊腫,這些腫塊最常出現在手腕的背面,其次是手腕的掌側,偶爾也會在手指關節上發現,腱鞘囊腫的成因仍不明確,但與腕關節內的發炎、創傷後的骨科王韋智醫師發炎增生高度相關。

手術照

症狀通常表現為一明顯、固定的良性腫塊,位於手腕背側的囊腫比較大圓潤,而在手腕掌側及手指關節的囊腫則較小且硬質,導致患者在活動或抓握物品時手腕會感到疼痛。特別提醒,若發現於手指尖的腫塊,則需要區分是否為感染引起的膿包。

骨科王韋智醫師指出,腱鞘囊腫造成疼痛、神經壓迫、麻木,因為美觀考量,傳統使用開放式手術切除,是個治標不治本的手術方式,無法真正解決腕關節內發炎問題。因此,不只復發率很高,同時會留下外觀明顯的疤痕,甚至疤痕還會導致疼痛。

腕關節鏡微創技術,器械只有0.2公分,約0.3公分的小切口,透過關節鏡手術可以深入治療手腕內的發炎狀況,並同時清除增生的滑液囊和發炎組織,復發率相對低。同時,傷口小,疤痕不明顯,更為美觀。

王韋智醫師建議,若發現手部有突出現象,建議早期就醫,不要等到疼痛才看診,因為初期腱鞘囊腫不會有感覺,另外,建議減少重複性動作,並避免給手腕帶來過大的壓力或受傷。

報新聞原始網址:手腕凸出腱鞘囊腫 腕關節鏡微創手術傷口0.3公分復發率低

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